Uma postura corporal é fundamental para a realização das tarefas do dia-a-dia, o alinhamento da postura corporal é dada pelas estruturas dos músculos e ossos que se interagem por toda vida de acordo com suas necessidades.
Sendo assim, uma má postura pode causar diversos prejuízos a saúde, muitas vezes irreversíveis, podendo resultar em desequilíbrios e quedas, dores em diversas partes do corpo, problemas alimentares e outros incômodos. Quando alguma parte do corpo é alterada com relação ao padrão considerado normal, o corpo humano, devido a sua capacidade de adaptação, se modifica para desempenhar tal situação da melhor forma possível, o que, por sua vez, causa as mudanças posturais. São diversos os fatores que podem causar alterações nos componentes corporais, gerando as alterações posturais e de equilíbrio, Nesta matéria, vamos ver como as más oclusões dentárias podem alterar a postura corporal.
Existe consenso que as modificações no padrão de crescimento e desenvolvimento de um indivíduo não ocorrem somente por motivos genéticos. Muitas delas sendo determinadas por influências após o nascimento. Recentemente dois fatores tem sido descritos como possíveis modificadores do crescimento e podendo causar mudanças na posição dos dos dentes e da face: a postura e a respiração.
As estruturas que compõem o rosto, músculos, ossos,dentes, articulações entre outras formam o que chamamos de sistema estomatognático e ao avaliar sua influência sobre a postura, deve-se levar em conta seu aspecto dinâmico e não estático. Ou seja, o corpo se movimenta voluntariamente ou não, e estas estruturas também. De pouca valia tem a observação estática destas estruturas. Pois alterações na oclusão dos dentes podem repercutir sobre todo o corpo humano possibilitando o surgimento de diversas alterações musculares e esqueléticas compensatórias, o que reforça um pensamento atual de que o encaixe dos dentes (oclusão) tem influência direta em distúrbios que ocorrem em outras áreas do corpo.
O sistema estomatognático é comandado pelo sistema nervoso central, permitindo o funcionamento harmônico das estruturas da face. Mudanças da respiração nasal pela bucal podem gerar modificações posturais. O indivíduo possuidor de respiração bucal leva a cabeça para frente com o objetivo de deixar as vias aéreas mais retas para que o ar chegue mais rápido aos pulmões, causando alterações musculares na nuca e pescoço, levando a uma retificação da coluna cervical. Devido a esta posição mais para frente da cabeça, os ombros fazem uma rotação interna, causando uma depressão do tórax o que resulta em alterações na capacidade e ritmo respiratório, fazendo com que o músculo diafragma trabalhe em uma posição mais baixa, acentuando ainda mais a alteração da postura corporal.
O respirador oral é aquele indivíduo que respira predominantemente pela boca, a partir de qualquer idade, independentemente da causa. Nas crianças, as causas mais frequentes incluem a hipertrofia (crescimento) de amídalas palatinas; a presença de pólipos nasais; as rinites de uma forma geral; a rinite; a presença de cavidade nasal estreita; a atresia ou, simplesmente, por hábito. Com o tempo, a respiração oral frequente pode levar a alterações no crescimento e no desenvolvimento dentofaciais, principalmente nos primeiros anos de vida, quando se tem uma grande velocidade de crescimento das estruturas faciais e do crânio. A respiração oral pode acarretar prejuízos em diversas áreas levando os indivíduos a apresentarem características como: alterações Postura e oclusão em respirador bucal, da postura corporal, da musculatura facial, da oclusão, das funções de mastigação e deglutição, distúrbios do sono, da concentração e atenção e, ainda, incidência aumentada de episódios de otites e outras patologias dos ouvidos, as quais determinam perdas auditivas.
A manutenção das alterações das vias aéreas superiores causa um desequilíbrio das forças musculares, que podem produzir alterações na articulação temporomandibular (ATM), torácicas, e consequentemente, alterações nos eixos posturais. Pacientes respiradores bucais apresentam alterações faciais como: abaixamento da mandíbula, língua posicionada para baixo e para frente ( para o ar passar com mais facilidade), cabeça e pescoço para frente podendo com o passar do tempo desencadear o aparecimento de más oclusões dentárias, lordoses, torcicolos, dores de cabeça e nas articulações temporomandibulares.
O tratamento é interdisciplinar, envolvendo diversos profissionais da área da saúde, normalmente estão envolvidos ortodontistas que irão corrigir o posicionamentos dos dentes e se possível guiar o crescimento e desenvolvimento de maxila e mandíbula, fonoaudiólogos que farão o ensino do correto posicionamento de língua durante a respiração e deglutição, otorrinolaringologistas que tratarão as causas destas alterações respiratórias, ortopedistas que farão a correção dos problemas ortopédicos caudados por estas alterações e em alguns casos fisioterapeutas para manter o correto equilíbrio corporal.
Dr. Maurício B. Dias Ortodontista , SBS Quadra 2 Ed. Empire Center sala 604. Tel.: (61) 3323 22 20 e ((61) 98169 34 06
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